폐경기에 호르몬 치료가 괜찮나요? 브리검 전문가는 '이익이 위험보다 훨씬 크다'고 말합니다.

작성자: Mallika Marshall, MD

업데이트 날짜: 2023년 5월 8일 / 오전 11시 46분 / CBS 보스턴

보스턴 - 폐경을 겪는 여성의 최대 90%가 때때로 쇠약해지는 증상을 나타냅니다. 가장 효과적인 치료법은 호르몬 요법이지만, 많은 의사들이 이를 처방하지 않습니다. 그러나 상황은 바뀔 수 있습니다.

52세의 보갈 제임스(Vogal James)는 탈진하고 식은땀을 흘리면서 뭔가 문제가 생겼다고 생각했습니다. 하지만 그건 독감이 아니라 폐경이었습니다.

"저는 '진주를 움켜쥐세요. 폐경이라니 무슨 뜻인가요?'라고 생각했어요." 그녀가 말했다.

30년 전, 제임스와 같은 대부분의 여성들은 안면 홍조, 피로, 기분 변화와 같은 폐경 증상을 치료할 뿐만 아니라 만성 질환의 위험을 줄이기 위해 프로게스테론과 함께 에스트로겐을 투여받았습니다.

그러다가 2002년 JAMA에 발표된 획기적인 연구에 따르면 호르몬을 복용하는 여성의 경우 심장병과 유방암 위험이 약간 증가했지만 연구에 참여한 여성의 평균 연령은 63세였습니다. 그런데 40~50대 여성이 갑자기 호르몬 사용을 중단하라고 말했습니다.

브리검 여성병원의 내분비학자인 조앤 맨슨(JoAnn Manson) 박사가 이번 연구의 주 저자였습니다.

“이 보고서는 엄청난 경각심과 혼란을 불러일으켰습니다.”라고 그녀는 말했습니다. "WHI 조사관은 호르몬 치료를 받는 여성이 즉시 약과 패치를 버려야 한다고 언급한 적이 없습니다. 그러나 결과는 그렇게 해석되었습니다."

이로 인해 호르몬 사용이 70~80% 감소하여 수백만 명의 여성이 안도감을 느끼지 못했으며 대부분의 임상의는 이를 선택 사항으로 논의할 의사도 없었습니다. 그러나 브리검 대학의 폐경 전문의인 타라 아이어(Tara Iyer) 박사에 따르면 상황이 바뀌고 있다고 합니다.

“매일 자신이 최고의 모습이라고 느낄 수 있어야 합니다.”라고 그녀는 말했습니다. "데이터는 금기 사항이 없는 건강한 젊은 여성의 경우 특정 후보자의 경우 위험보다 이점이 훨씬 크다는 것을 솔직하게 보여줍니다."

제임스는 "우리는 에스트로겐을 시작했고 이것이 판도를 바꾸었습니다. 제가 여성에게 바라는 것은 폐경기를 통제하는 것입니다"라고 말했습니다.

호르몬의 위험과 이점을 논의할 공급자를 찾는 데 어려움이 있는 경우 북미 폐경 협회 웹사이트로 이동하여 폐경기 관리 교육을 받은 현지 임상의 목록을 확인할 수 있습니다.

Mallika Marshall, MD는 20년 넘게 CBS 보스턴/WBZ-TV에서 HealthWatch 리포터로 활동해온 에미상 수상 저널리스트이자 의사입니다. 내과 및 소아과 모두에서 보드 인증을 받은 현직 의사인 Marshall 박사는 하버드 의과대학의 직원으로 근무하고 있으며 매사추세츠 종합병원 MGH Chelsea Urgent Care 및 MGH Revere Health Center에서 진료를 하고 있습니다. 코로나19 환자를 위해. 그녀는 또한 하버드 의과대학의 출판부인 Harvard Health Publications(HHP)의 호스트이자 기고 편집자이기도 합니다.

2023년 5월 5일 / 오후 5시 31분 첫 공개

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