심혈관 질환: GLP

오늘 내과학회지(Annals of Internal Medicine)에 발표된 연구에 따르면, 일부 당뇨병 약물을 다른 당뇨병 약물에 추가하면 심혈관 질환의 위험을 줄일 수 있다고 합니다.

연구자들은 세 가지 주요 유형의 당뇨병 약물(GLP1, DPP4 및 SGLT2)을 기존 당뇨병 치료 요법에 테스트했습니다.

과학자들은 새로운 당뇨병 약물에 대한 최근 임상 시험에서 다음과 같은 점을 지적했습니다.

연구자들은 이전에 심장 질환을 앓지 않았던 사람들에게도 심혈관 질환의 위험을 줄이는 데 어떤 종류의 약물이 가장 좋은지 알고 싶었습니다.

그들은 GLP1 약물이 DPP4 약물에 비해 심혈관 부작용 및 심부전 입원 위험을 감소시켰다고 보고했습니다.

SGLT2 약물은 DPP4 약물에 비해 심혈관 사건이나 심부전 입원을 감소시키지 못했습니다.

과학자들은 2001년부터 2016년 사이에 메트포르민, 인슐린, 설포닐우레아와 같은 당뇨병 약물 처방을 받은 거의 100,000명의 퇴역 군인들의 의료 기록을 조사했습니다.

그런 다음 GLP1, DPP4 또는 SGLT2의 세 가지 최신 약물 중 하나를 추가했습니다. 후속 조치는 2019년까지 계속됐다.

GLP1 수용체 작용제는 다음을 포함합니다:

SGLT2 억제제에는 다음이 포함됩니다.

DPP4 억제제에는 다음이 포함됩니다.

참가자의 평균 연령은 67세였으며, 당뇨병 기간의 평균 기간은 8.5년이었습니다.

조사 결과에는 다음이 포함됩니다.

오하이오 주립대학교 웩스너 메디컬 센터(Ohio State University Wexner Medical Center)의 내분비학자인 캐슬린 던간(Kathleen Dungan) 박사는 “[미국 당뇨병 협회] 지침에 따르면 치료법은 혈당 및 체중 관리를 위한 치료 목표를 달성하고 유지하는 효능을 강조해야 합니다.”라고 말했습니다.

"따라서 일부 GLP1 기반 치료법은 SGLT2i 또는 DPP-4 억제제에 비해 환자가 이러한 목표를 달성하는 데 도움이 되는 더 큰 잠재력을 가지고 있습니다."라고 그녀는 Medical News Today에 말했습니다. 그러나 다른 동시 발생 조건, 환자 선호도, 투여 복잡성 및 경로, 부작용 및 비용과 같은 다른 사람 중심 요인이 더 중요할 수 있습니다.

Dungan은 "[이 연구의] 일부 제한 사항은 결과를 일반적인 치료에 직접 적용하는 능력을 배제합니다."라고 말했습니다. "여기에는 짧은 추적 기간, 인구 통계의 다양성 부족, 불완전/누락된 데이터, 무작위가 아닌 처방 패턴이 포함되며, 이들 모두 연구 결과에 영향을 미칠 수 있습니다."

"이러한 약물은 원래 포도당을 낮추기 위해 고안되었습니다. 그러나 [식품의약국]은 포도당을 치료하는 데 사용되는 약물이 심혈관 안전성을 입증하도록 요구합니다. 이로 인해 심혈관 건강 위험 개선에 대해 쉽게 평가할 수 있습니다."라고 Jonathan 박사는 말했습니다. Newman은 NYU Grossman School of Medicine의 심장학과 조교수이자 뉴욕 NYU Langone Heart의 심장 전문의입니다.

"이 연구는 특히 심혈관 질환이 없는 사람들에게 두 종류의 당뇨병 약물 사용에 대한 중요한 정보를 제공합니다."라고 그는 Medical News Today에 말했습니다.

심장병은 당뇨병 환자와 젊은 연령층에서 발생할 가능성이 두 배 더 높습니다. 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 당뇨병을 오래 앓을수록 심장병에 걸릴 확률이 높아집니다.

또한 당뇨병 환자는 혈압이 높고 "나쁜" 콜레스테롤과 중성지방 수치가 높을 가능성이 더 높습니다. 이러한 상태는 심혈관 사건이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.

캘리포니아주 프로비던스 미션 병원(Providence Mission Hospital)의 심장 중재 전문의인 Sanjay Bhojraj 박사는 "이 연구는 당뇨병과 심혈관 질환 치료법의 새로운 융합을 보여주는 훌륭한 예입니다."라고 말했습니다. "과거에 심장학계에서는 주로 다른 치료 의사를 소외시키는 것에 대한 두려움이나 약물 관련 합병증에 대한 우려 때문에 당뇨병 약물 최적화를 피했습니다. 이와 같은 1차 예방 연구는 심장 전문의가 마침내 뛰어들도록 하는 조치입니다. 콜레스테롤을 치료하거나 금연을 하는 것처럼 당뇨병을 치료합니다."