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소식

Oct 26, 2023

폐경: 연구에 따르면 호르몬 대체 요법의 이점이 나열되어 있습니다.

오늘 캐나다 의학 협회 저널(Canadian Medical Association Journal)에 발표된 연구 리뷰에서는 위험 요인이 없는 폐경기 여성을 위한 1차 치료법으로 호르몬 대체 요법(HRT)을 권장합니다.

폐경 증상은 폐경이 시작되기 10년 전부터 시작될 수 있으며 10년 이상 지속될 수도 있습니다. 증상은 많은 여성의 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.

저자들은 “폐경기 증상에 대한 치료법은 많지만 폐경기 호르몬 요법의 위험에 대한 두려움과 치료 옵션에 대한 지식 부족으로 인해 환자가 치료를 받는 것을 방해하는 경우가 많다”고 썼다.

"여성 건강 계획(Women's Health Initiative) 임상시험 이후 폐경 호르몬 치료로 인해 심혈관 질환 발병 위험이 증가한다는 초기 우려에도 불구하고, 젊은 폐경 환자, 특히 나이가 들기 전에 폐경 호르몬 치료를 시작한 환자에서 폐경 호르몬 치료로 관상동맥 질환을 줄일 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 폐경 후 60년 또는 10년 이내”라고 저자는 덧붙였다.

뉴욕 NYU Langone Health의 산부인과 산부인과 산하 중년 건강 및 폐경 센터의 공동 책임자인 Samantha Dunham 박사는 용어가 변경되었다고 지적합니다.

그녀는 메디컬뉴스투데이(Medical News Today)와의 인터뷰에서 "명확하게 하기 위해 '호르몬 대체 요법'(HRT)이라는 용어는 이제 폐경 환자에게 호르몬 요법을 실시할 때 '폐경기 호르몬 요법"으로 알려져 있습니다. "우리는 여전히 이 용어를 사용합니다. 40세 이전에 난소가 에스트로겐 생산을 중단하는 조기난소부전 환자나, 수술, 방사선, 화학요법 등으로 조기 폐경이 되어 갱년기 증상에 맞춰 호르몬제를 복용하는 환자를 위한 '호르몬 대체요법'이다.

1960년대에 HRT가 대중화되었고 미국 식품의약국(FDA)에서 폐경 치료용으로 승인되었습니다.

처음에는 안면 홍조에 사용되었으나 1988년에 골다공증 예방이 승인된 조건으로 추가되었습니다.

일부 의료계에서는 HRT가 심혈관 질환 발병률을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다. 그러나 FDA는 추가 테스트 없이는 이를 승인하지 않을 것입니다. 한 임상 시험에서는 관상 동맥 질환이 증가했지만 이후 몇 년 동안 감소한 것으로 나타났습니다.

2002년에 발표된 연구에 따르면 자궁이 있는 여성의 경우 관상 동맥 심장 질환과 유방암 발병률이 증가한 것으로 나타났습니다. 위험이 이점보다 더 크다고 생각되었습니다. 허혈성 뇌졸중의 위험이 적기 때문에 추가 연구는 중단되었습니다.

HRT의 사용은 크게 감소했습니다.

캐나다 의학 협회 저널(Canadian Medical Association Journal)의 연구에 따르면 HRT는 다른 건강 문제를 일으키지 않으며 지시대로 사용하면 안전합니다.

캘리포니아 MemorialCare Orange Coast Medical Center의 산부인과 책임자인 G. Thomas Ruiz 박사는 이번 새로운 연구가 문제를 해결하는 데 도움이 된다고 말합니다.

그는 Medical News Today에 "나는 이점이 위험보다 훨씬 크다고 생각합니다"라고 말했습니다. "이전 권장 사항은 잘못된 연구에 기초한 것입니다. 오늘날에는 여성의 에스트로겐과 생물학적으로 동일한 패치와 크림이 있습니다. 여성에게 자궁이 있으면 프로게스테론과 에스트로겐이 필요합니다. 자궁이 더 이상 없으면 자궁이 없습니다. 프로게스테론이 필요해."

국립 보건원(National Institutes of Health)에 따르면 호르몬 요법은 신체의 에스트로겐과 프로게스테론 수치를 일정하게 유지합니다. 연구소에서는 이 제품을 사용할 수 있는 여성의 일과성 열감에 대한 효과적인 치료법이며 질 건조증, 수면 및 골밀도 유지에도 도움이 될 수 있다고 밝혔습니다.

루이즈는 "이런 정보가 나와서 기쁘다"고 말했다. "특히 성적으로 활동적인 나이든 여성의 경우. HRT를 사용하면 성관계가 더욱 편안해집니다. 에스트로겐 크림은 국소적으로 작용하므로 질 부위에 사용하면 그곳에서도 작용하며 신체의 다른 부위에는 문제를 일으키지 않습니다."

"폐경기 여성의 경우, 지금이 HRT가 자신에게 적합한지 결정하기 위한 연구를 시작하기에 좋은 시기라는 점을 알려 주었습니다."라고 그는 덧붙였습니다.

전문가들은 호르몬 치료가 여성의 삶의 질을 향상시킬 수 있다고 말합니다.

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