유럽심장학회 성과 0/1

2021년 11월 23일

(HealthDay) - 고감도 심장 트로포닌에 대한 0/3시간 알고리즘보다 2020 유럽 심장학회(ESC) 0/1시간 및 0/2시간 알고리즘의 민감도 및 음성 예측 값(NPV)이 더 높습니다. 11월 23일자 Annals of Internal Medicine에 온라인으로 발표된 연구에 따르면 급성 심근경색(AMI)이 의심되는 환자 분류를 위한 (hs-cTn) 기반 전략이 발표되었습니다.

보스턴 하버드 의과대학의 Cho-Han Chiang 박사와 동료들은 성인을 위한 ESC 0/1시간, 0/2시간, 0/3시간 알고리즘을 비교하기 위해 30,066명의 환자를 포함한 20개 코호트를 대상으로 한 32개 연구를 검토했습니다. AMI가 의심되는 환자.

연구진은 0/1시간 알고리즘의 풀링된 민감도가 99.1%였으며 AMI를 배제하기 위한 NPV가 99.8%임을 확인했습니다. 0/2시간 및 0/3시간 알고리즘의 통합 민감도는 각각 98.6%와 93.7%였으며, NPV는 각각 99.6%와 98.7%였습니다. 임상 기준을 사용하지 않은 연구에서는 임상 기준을 사용한 연구에 비해 0/3시간 알고리즘의 민감도가 약화되었습니다(90.2% 대 98.4%). AMI 판정에 대한 특이성과 긍정적 예측 값은 세 가지 알고리즘 모두에서 유사했습니다. hs-cTnT(Elecsys, Roche), hs-cTnI(Architect, Abbott) 및 hs-cTnI(Centaur/Atellica, Siemens) 분석 전반에서 유사한 진단 성능이 나타났습니다.

저자는 "실제 임상 환경에서 ESC 알고리즘의 적용 가능성과 구현을 확인하려면 특히 0/2시간 알고리즘에 대한 추가 연구가 필요합니다"라고 썼습니다.

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