심장병 발생률 증가, 인종 격차 악화

65세 이상 노인의 사망 원인 1위인 심혈관 질환은 앞으로 더욱 일반화되어 흑인과 히스패닉계에 불균형적으로 영향을 미치고 미국 노년층의 건강과 삶의 질에 막대한 피해를 입힐 것으로 예상됩니다.

2025년부터 2060년까지 미국에서 허혈성 심장 질환(동맥이 막혀 발생하는 상태, 관상동맥 질환이라고도 함)의 발병률은 31%, 심부전은 33%, 심장마비는 20% 증가할 수 있습니다. Harvard 및 기타 기관의 연구팀에 따르면 뇌졸중은 30%, 뇌졸중은 34% 감소합니다. 그들은 2025년에서 2030년 사이에 가장 큰 증가가 있을 것이라고 예측했습니다.

미국의 노령화 인구(심혈관 질환은 젊은 사람보다 노년층에서 훨씬 더 흔함)의 급격한 증가와 고혈압, 당뇨병, 비만 등 심장 질환과 뇌졸중의 위험에 처하게 하는 질환을 앓고 있는 사람의 수가 증가하고 있습니다. 그들은 — 이 놀라운 시나리오에 기여할 것으로 예상됩니다.

그리고 위험 요인은 흑인과 히스패닉 인구 사이에서 더 흔하기 때문에 심혈관 질환과 사망은 이들 그룹에서 더욱 흔해질 것이라고 연구원들은 예측했습니다.

뉴욕 스토니 브룩 대학교 의사들이 작성한 사설에 따르면 건강 교육을 강화하고 예방을 확대하며 효과적인 치료법에 대한 접근성을 향상시키기 위한 목표적인 노력이 이루어지지 않으면 "심혈관 질환 부담의 격차는 더욱 악화될 것입니다"라고 합니다. 텍사스 베일러 대학 의료센터.

노스웨스턴 대학교 파인버그 의과대학 심장학 과장이자 다양성 및 포용 담당 부학장인 클라이드 얀시(Clyde Yancy)는 "이전에 흑인과 히스패닉계 미국인의 [심장혈관] 질병 위험 관리에 중점을 두던 노력을 두 배로 늘려야 합니다"라고 말했습니다. 시카고에서. 그는 연구에 참여하지 않았습니다.

물론 의료 발전, 공중 보건 정책 및 기타 발전으로 인해 향후 수십 년 동안 심혈관 질환에 대한 전망이 바뀔 수 있습니다.

심혈관 사망의 80% 이상이 65세 이상 성인에게서 발생합니다. 약 12년 동안 이 연령층의 전체 심혈관 사망 건수는 꾸준히 증가해 왔습니다. 이는 노년층의 순위가 확대되고 미국인의 허리둘레 확대, 빈곤으로 인해 심장 질환 및 뇌졸중으로 인한 사망 억제에 대한 이전의 진전이 약화되었기 때문입니다. 다이어트와 신체 활동 부족.

미국 국립심장폐혈액연구소(National Heart, Lung and Blood Institute)의 데이터에 따르면 1999년에서 2010년 사이 65세 이상 인구의 심혈관 사망이 22% 감소했습니다. 이는 공중 보건을 비롯한 새로운 의료 및 수술 치료법과 흡연의 급격한 감소에 대한 증거입니다. 이니셔티브. 그러다가 2011년부터 2019년 사이에 사망자가 13% 증가했습니다. 5월 초, 질병통제예방센터(CDC)는 연령 조정 심장병 사망률이 3년 연속 증가했다고 보고했습니다.

전염병은 또한 코로나바이러스 감염으로 인해 혈전과 같은 심각한 합병증이 발생하고 수백만 명의 노인들이 감염에 대한 두려움 때문에 의료 서비스를 피하는 등 사망자 수에 추가되었습니다. 가장 큰 영향을 받은 사람들은 저소득층 개인과 비히스패닉계 흑인 및 히스패닉계 노인들이었는데, 이들은 비히스패닉계 백인보다 불균형적으로 더 높은 비율로 바이러스로 사망했습니다.

독립 기관인 환자 중심 결과 연구소(Patient-Centered Outcomes Research Institute)의 심장 전문의이자 전무이사인 나켈라 쿡(Nakela Cook)은 "팬데믹은 현재 진행 중인 건강 불평등을 드러냈고, 이는 다양한 의학적 상태와 그 원인에 따른 격차에 대한 새로운 연구의 물결을 촉발시켰다"고 말했습니다. 의회의 승인을 받았습니다.

지난 3월 JAMA 심장학(JAMA Cardiology)에 발표된 가장 상세한 조사 중 하나는 1990년부터 2019년까지 50개 주 전체와 DC에서 히스패닉, 비히스패닉 흑인, 비히스패닉 백인 인구의 사망률을 조사한 결과 흑인 남성이 여전히 최고 수준을 유지하고 있는 것으로 나타났습니다. 특히 미시시피 강을 따라 있는 남부 주와 중서부 북부 지역에서는 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 높습니다. (2019년 흑인 남성의 심혈관 질환으로 인한 연령 조정 사망률은 100,000명당 245명인 반면, 백인 남성은 100,000명당 191명, 히스패닉 남성은 100,000명당 135명이었습니다. 각 인구통계 내 여성의 결과는 더 낮았습니다.)