여성의 심장병을 예방하려면 '하나'

작성자: 미국 심장 협회 뉴스

의료팀과 연구자들은 여성의 심장병 위험을 평가할 때 인종, 민족, 사회경제적, 성별에 따른 요인을 더 잘 통합해야 한다고 새로운 보고서가 밝혔습니다.

미국심장협회(American Heart Association)가 월요일 발행된 저널 순환(Circulation)에 발표된 과학 성명에서는 심혈관 질환이 모든 여성의 주요 사망 원인이지만 비생물학적 요인이 각 여성의 위험 수준에 영향을 미치며 연구 도구가 확립되지 않을 수 있다고 밝혔습니다. 다양한 배경을 가진 여성들 사이의 중요한 차이점을 이해합니다.

보고서를 작성한 위원회의 부위원장인 제니퍼 H. 미에레스(Jennifer H. Mieres) 박사는 여성을 위한 심혈관 질환 예방 및 치료 전략을 맞춤화할 때 “모든 경우에 적용되는 단일 접근 방식은 성공할 가능성이 낮다”고 보도 자료에서 말했습니다. .

주커 의과대학 심장학과 미에레스 교수는 "여성이 심장병에 걸리거나 사망할 위험에 대한 사회적 요인은 물론 성별, 인종, 민족의 복잡한 상호작용을 인식해야 한다"고 말했다. 뉴욕 헴스테드의 호프스트라 노스웰(Hofstra Northwell).

전통적으로 심장병 위험은 제2형 당뇨병, 혈압, 콜레스테롤, 가족력, 흡연 상태, 신체 활동 수준, 식이요법 및 체중과 같은 요인을 기반으로 계산됩니다. 이 공식에는 남성보다 여성에게 더 흔한 성별에 따른 생물학적 요인, 약물 및 상태가 빠져 있다고 보고서는 말했습니다.

이러한 여성 특정 요인에는 유산, 조산, 임신성 당뇨병 또는 임신 후반에 발생하는 위험한 고혈압인 자간전증과 같은 임신과 관련된 상태가 포함됩니다.

포함되어야 할 다른 요소는 월경 주기 기록입니다. 사용되는 피임 또는 호르몬 대체 요법의 유형; 그리고 다낭성 난소 증후군이 있다고 보고서는 말했습니다.

또한 여성은 남성보다 류마티스 관절염이나 루푸스와 같은 자가면역 질환이 발생할 가능성이 더 높으며, 이는 동맥에 플라크가 더 빨리 축적되고 심장마비 및 뇌졸중 후 더 나쁜 결과를 초래하는 것과 관련이 있습니다. 그리고 여성은 우울증이나 외상후 스트레스 장애를 앓을 가능성이 더 높으며 이는 심혈관 질환 발병 위험이 더 높습니다.

위험 평가는 심장병 예방의 첫 번째 단계이지만 전통적인 의학적 요인으로는 여성의 위험을 종합적으로 평가하는 능력이 제한되어 있다고 Mieres는 말했습니다.

보고서는 건강의 사회적 결정요인으로 알려진 사회적 요인도 중요한 역할을 한다고 밝혔다. 건강의 사회적 결정 요인에는 교육, 경제적 안정, 지역사회 안전 및 양질의 의료 서비스에 대한 접근성이 포함됩니다.

보고서 작성 그룹 의장인 Laxmi S. Mehta 박사는 "모든 여성의 건강 결과를 개선하려면 위험 평가를 확장하여 건강의 사회적 결정 요인을 위험 요인으로 포함시키는 것이 중요합니다"라고 말했습니다.

오하이오 주립대학교 웩스너 메디컬 센터(Wexner Medical Center)의 예방 심장학 및 여성 심혈관 건강 담당 이사인 메타(Mehta)는 "심혈관 질환 예방 및 치료에 대한 공동 결정을 위해 여성과 협력할 때 의료 팀이 건강의 사회적 결정 요인을 고려하는 것도 중요합니다"라고 말했습니다. 콜럼버스에서.

연구원들은 도구 부족으로 인해 방해를 받을 수 있다고 보고서는 말했습니다. 예를 들어, 심혈관 위험 평가 공식을 개발하는 데 사용되는 대규모 환자 데이터 레지스트리에는 인종 및 민족 다양성이 부족하고 대표성이 낮은 그룹의 여성에 대한 위험을 정확하게 반영하지 못할 수 있습니다.

보고서는 다음과 같이 알려진 차이점을 강조합니다.

– 미국 내 비히스패닉계 흑인 여성의 고혈압 유병률은 55%로 세계에서 가장 높습니다. 또한 제2형 당뇨병이 발생할 가능성도 더 높습니다. 비만 또는 극심한 비만이 있는 경우 그리고 흡연 관련 질병으로 사망합니다.

– 비히스패닉계 흑인 여성은 전통적인 위험 요인에 의해 불균형적으로 영향을 받으며 더 어린 나이에 심혈관 질환 발병을 경험합니다. 건강의 사회적 결정요인은 이러한 격차의 주요 동인입니다.